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Allergie – Ursachen, Symptome, Formen und Behandlung

Definition

Eine Allergie ist eine überschießende immunologische Reaktion des Körpers auf eigentlich harmlose, nicht infektiöse Fremdstoffe, sogenannte Allergene. Das Immunsystem stuft diese Substanzen fälschlicherweise als gefährlich ein und reagiert mit einer Entzündungsreaktion, die unterschiedliche Beschwerden auslösen kann.

Ursachen und Hintergrund

Allergien entstehen durch eine Fehlregulation des Immunsystems, häufig auf Grundlage einer genetischen Veranlagung und begünstigt durch Umweltfaktoren, Allergenkontakt oder Schleimhaut- und Hautbarrierestörungen.

Allergische Reaktionen werden in vier immunologische Typen eingeteilt:

Typ I – Sofort-Typ

Reaktion innerhalb von Sekunden bis Minuten
Vermittelt durch IgE-Antikörper und Histaminfreisetzung
Typische Beispiele: Heuschnupfen, allergisches Asthma, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock

Typ II – Zytotoxischer Typ

Antikörper richten sich gegen körpereigene Zellen
Beispiele: Medikamentenbedingte Thrombozytopenie, hämolytische Anämie

Typ III – Immunkomplex-Typ

Ablagerung von Antigen-Antikörper-Komplexen in Geweben
Beispiel: Allergisch bedingte Gefäßentzündungen

Typ IV – Spät-Typ

Reaktion nach 12–72 Stunden, vermittelt durch T-Lymphozyten
Beispiele: Allergisches Kontaktekzem, Transplantatabstoßungsreaktionen

Symptome

Die Beschwerden hängen davon ab, welches Organ betroffen ist.

Atemwege

Allergischer Schnupfen
Verstopfte oder laufende Nase
Häufiges Niesen
Husten
Allergisches Asthma

Rachen

Heiserkeit
Räusperzwang
Schluckbeschwerden
Engegefühl im Hals

Haut

Nesselsucht (Urtikaria)
Kontaktekzem
Hautrötungen
Juckreiz
Neurodermitis

Augen

Allergische Bindehautentzündung
Gerötete, tränende oder juckende Augen
Geschwollene Augenlider

Magen-Darm-Trakt

Bauchschmerzen
Übelkeit
Durchfall

Allgemeine Beschwerden

Müdigkeit
Leistungsminderung
Allgemeines Krankheitsgefühl
In schweren Fällen Kreislaufreaktionen bis zum anaphylaktischen Schock

Diagnostik

Zur Abklärung einer Allergie können eingesetzt werden:

Allergietests (z. B. Pricktest)
Nachweis spezifischer IgE-Antikörper im Blut
Provokationstests unter ärztlicher Kontrolle
Anamnese und Symptomtagebuch

Behandlung und Vorbeugung

Die Therapie richtet sich nach Art und Schwere der Allergie. Wichtige Maßnahmen sind:

Allergenkarenz (Meidung des Auslösers)
Medikamentöse Therapie (z. B. Antihistaminika, Kortisonpräparate)
Hyposensibilisierung (spezifische Immuntherapie)
Individuelle Ernährungsanpassungen bei Nahrungsmittelallergien
Stabilisierung von Haut- und Schleimhautbarrieren

Vorbeugend können folgende Faktoren das Allergierisiko beeinflussen:

Stillen im Säuglingsalter
Rauchfreie Umgebung in Schwangerschaft und Kindheit
Naturnahe Umweltkontakte in der Kindheit
Ausgewogene Ernährung
Vermeidung unnötiger Medikamenten- und Antibiotikagaben

Praktische Tipps

Bei wiederkehrenden Beschwerden frühzeitig eine allergologische Abklärung durchführen lassen.
Bekannte Allergieauslöser möglichst konsequent meiden.
Medikamente während der Allergiesaison rechtzeitig und regelmäßig anwenden.
Ein Symptomtagebuch kann helfen, Auslöser besser zu erkennen.